По словам министра здравоохранения, медицинские стационары на сегодняшний день фактически являются системообразующей частью здравоохранения, правильная организация работы которой напрямую влияет на качество и доступность медицинской помощи населению. Именно в стационарном сегменте происходит наибольшее число реорганизаций и реформ, 70% всех финансовых расходов на здравоохранение направлены на развитие стационарных структур.
Министр отметила, что важным шагом в организации эффективной системы стационарных учреждений стал перход от 2-х уровневой к 3-х уровневой системе здравоохранения, начало которому было положено внедрением в 2008 году «Сосудистой программы»: была создана сеть многопрофильных стационаров специализированных первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом.
Среди других важных нововведений последних лет Вероника Скворцова назвала изменение траектории проведения больного внутри стационара таким образом, чтобы время от поступления пациента в медицинское учреждение до начала оказания ему медицинской помощи не превышало 30-40 минут. За это время необходимо провести целый ряд диагностических мероприятий, включая экстренную лабораторную диагностику, компьютерную томографию, осмотр соответствующих специалистов.
Документами, которые описывают алгоритм и маршрутизацию больных в стационаре, являются порядки оказания медицинской помощи, утверждаемые приказами Минздрава России. Кроме того, в 2013 году была подготовлена модель национальных клинических рекомендаций. Клинические рекомендации или клинические протоколы являются документами, содержащими сжатую структурированную и актуальную информацию по диагностике и лечению определенных заболеваний (состояний), основанную на доказательной медицине.
Другим важным шагом в совершенствовании организации работы стационара Вероника Скворцова назвала переход от экстенсивных способов оплаты медицинской помощи к интенсивным, от койко-дня к законченному случаю госпитализации, т.е. формирование системы клинико-статистических групп.
«Сейчас это основной метод оплаты стационарной помощи во всем мире. КСГ существенно позволяют повышать эффективность расходов и снижают неэффективные расходы. Наш опыт показывает, что за последние 2 года мы снизили продолжительность нахождения пациентов на койке на 10%», – рассказала Вероника Скворцова.
В числе эффективных инструментов по совершенствованию работы стационарных учреждений министр назвала внедрение «эффективного контракта» и правильное распределение ресурсов, прежде всего, лекарств, расходных материалов, реактивов, а также управление загруженностью высокотехнологичного оборудования.
В заключение Вероника Скворцова пожелала всем гостям и участникам конференции творческих успехов и плодотворной работы.
По материалам сайта: rosminzdrav.ru