Хирургия органов пищеварения

Аннотация:
В книге подробно освещены вопросы классификации, диагностики, лечения и профилактики осложнений билиарных интервенционных радиологических вмешательству онкологических больных. В основу монографии положен опыт применения чрескожных чреспеченочных вмешательству 500 больных с механической желтухой. Всем больным выполнены желчеотводящие вмешательства и комплекс различных диагностических и лечебных интервенционных радиологических процедур. Для онкологов, хирургов, рентгенологов и специалистов в области рентгенохирургии и ультразвуковой диагностики.

Аннотация:
В атласе на основании опыта хирургического лечения больных представлены и проиллюстрированы традиционные (открытые) и лапароскопически ассистированные операции, выполняемые по поводу широко распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Представлены рисунки, иллюстрирующие технику основных этапов операций на внутренних органах при различных заболеваниях. Качественные изображения и подробное описание техники операций делают эту книгу незаменимой не только для специалистов, но и для интернов, ординаторов хирургических отделений, а также студентов медицинских вузов.

Аннотация:
В монографии рассматриваются вопросы патогенеза аутоиммунного панкреатита, основные механизмы формирования вторичного аутоиммунного синдрома при остром панкреатите. Авторами изложены методы диагностики, профилактики и комплексной патогенетической терапии данного заболевания, предлагается клиническая оценка лечения (по результатам исследований). Монография рассчитана на хирургов, реаниматологов, иммунологов, патофизиологов, лимфологов, клинических ординаторов и интернов, а также студентов медицинских вузов.

Аннотация:
В настоящем руководстве представлена важная информация о восстановительном лечении больных, перенесших операции на различных отделах органов пищеварения. Исходя из собственного клинического опыта и с использованием литературных данных, авторами даются конкретные рекомендации по организации осуществления медицинских, психологических, физических и других аспектов реабилитации больных. Руководство предназначено для терапевтов, гастроэнтерологов, хирургов, семейных врачей и специалистов других клинических профилей. Книга может быть полезна студентам медицинских университетов и академий.

Аннотация:
В монографии представлены основные аспекты этиологии, патогенеза, морфологии, клинических проявлений деструктивного панкреатита. Подробно изложен научно-практический опыт современной диагностики и лечения. Монография рассчитана на хирургов, анестезиологов, врачей ординаторов хирургического стационара и студентов.

Аннотация:
В монографии обобщен и проанализирован многолетний клинический материал, выявлены причины развития ранних послеоперационных осложнений, намечены пути профилактики и улучшения результатов хирургических вмешательств на основе современных методов диагностики и лечения.

Аннотация:
В настоящем руководстве изложены основные вопросы, касающиеся эмбриологии, анатомии и физиологии органов центральной и периферической иммунной системы, патогенеза изменений иммунного статуса человека в условиях перитонита. В издании отражены современные аспекты диагностики, прогнозирования и комплексного лечения нарушений в системе противомикробной защиты человека при гнойном воспалении в брюшной полости. Книга предназначена для хирургов, анестезиологов-реаниматологов, патофизиологов, студентов старших курсов медицинских университетов (институтов).

Аннотация:
В настоящих рекомендациях даны описания основных диагностических и лечебных малоинвазивных манипуляций под УЗ-контролем при основных очаговых поражениях паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Указано место этих вмешательств в диагностическом алгоритме обследования для данных больных. Методические рекомендации рассчитаны на интернов, ординаторов медицинских вузов, гастроэнтерологов, терапевтов, хирургов, специалистов лучевой диагностики.

Аннотация:
В руководстве изложены теоретические и практические основы хирургической гастроэнтерологии с учетом патофизиологических механизмов болезней органов пищеварения. Приведены оригинальные подходы к лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особое внимание уделено наиболее оправданным и органосберегающим оперативным вмешательствам, причинам, предупреждению и способам коррекции осложнений. Для хирургов, гастроэнтерологов, анестезиологов-реаниматологов и студентов старших курсов медицинских вузов.

Аннотация:
Монография, отражающая клинический опыт и результаты специальных исследований авторов, посвящена проблеме диагностики и лечения острого панкреатита. В книге особое внимание уделено современным представлениям об этиопатогенезе данного заболевания, излагаются положения оригинальной концепции патогенетических особенностей деструктивного панкреатита и его осложнений. Подробно описаны симптоматика и особенности клинического течения заболевания. Отдельные главы посвящены диагностике, дифференциальному диагнозу и диагностическим ошибкам. Значительное место в монографии занимает описание современных методов консервативного и хирургического лечения больных острым панкреатитом. Книга предназначена для врачей общей практики, хирургов и гастроэнтерологов.

Аннотация:
В руководстве рассмотрены основные аспекты этиологии, патогенеза, патоморфологии, клинических проявлений острого панкреатита и травм поджелудочной железы. Подробно изложены особенности диагностики и современных методов лечения. Для хирургов, врачей общей практики, патоморфологов и студентов старших курсов медицинских вузов.

Аннотация:
Книга посвящена важным проблемам неотложной абдоминальной хирургии - диагностике и лечению различных форм панкреонекроза. В ней на современном научном уровне изложены эпидемиология, этиологические факторы, патогенез, особенности патоморфогенеза, клиническая картина, алгоритмы лабораторной и инструментальной диагностики вариантов эволюции деструктивного панкреатита. Детально представлена стратификация больных по степени тяжести состояния с обоснованием различных тактических подходов в комплексном лечении заболевания. Подробно рассмотрены вопросы выбора рациональной хирургической тактики на основании данных научно-практических исследований. Для хирургов, реаниматологов, гастроэнтерологов, терапевтов и врачей других специальностей

Аннотация:
Книга посвящена одному из наиболее сложных разделов абдоминальной хирургии - лечени. ятрогенных повреждений и рубцовых сужений желчных протоков. Детально рассмотрены причины ятрогенных повреждений, их диагностика и лечение. Данные приведены на основании анализа опыта хирургов многих стран мира, большого личного опыта авторов. Книга предназначена для врачей-хирургов, подготовки интернов, клинических ординаторов, аспирантов.

Аннотация:
В руководстве описаны основные заболевания желчных путей, приведен скрупулезный разбор операций на желчных путях, включающий действия хирургов в нестандартных ситуациях, описаны профилактика возможных осложнений и наиболее целесообразные выходы из них. Основное внимание уделено диагностике и хирургическому лечению основных синдромов, что в действительности определяет действие хирурга от момента поступления больного до окончания лечения. В хирургии желчных путей рано начатое синдромное лечение обеспечивает успех всей терапии. Разделы написаны наиболее компетентными хирургами нашей страны. Руководство рассчитано на врачей-хирургов широкого профиля, врачей-гепатологов, аспирантов, клинических ординаторов и интернов.

Аннотация:
В руководстве описаны технические приемы, используемые при оперативных вмешательствах на желчных путях отечественными и зарубежными хирургами. Изложены: хирургическая анатомия внепеченочных желчных путей, организация операций на желчных путях и методы их исследования во время операции. В специальном разделе описаны варианты различных восстановительных и реконструктивных операций при травме желчных протоков. Имеется краткое описание техники малоинвазивных вмешательств на желчном пузыре. Для хирургов.

Аннотация:
Руководство посвящено одной из актуальных проблем современной клинической онкологии - хирургическому лечению опухолей билиопанкреатодуоденальной зоны. С современных позиций освещены вопросы эпидемиологии, молекулярно-генетических особенностей, патологической анатомии, клинического течения, диагностики и различных вариантов лечения больных с новообразованиями данной локализации. Обобщены результаты самого обширного собственного опыта диагностики, комбинированного лечения и наблюдения за больными, перенесшими оперативное лечение. Для хирургов-онкологов, гастроэнтерологов, врачей общего профиля.

Аннотация:
В книге видных российских специалистов изложены ключевые вопросы этиологии, патогенеза, патоморфологии, клинических проявлений хронического панкреатита, а также современных методов диагностики и лечения. Для хирургов, гастроэнтерологов и студентов старшихкурсов медицинских вузов.

Аннотация:
В книге на большом клиническом материале произведена оценка различных оперативных вмешательств при неосложненных и осложненных формах язвенной болезни, подробно описаны показания, противопоказания к выполнению различных хирургических вмешательств, техника лапароскопических операций. Определены причины, ведущие к развитию в раннем послеоперационом периоде осложнений, в отдаленном периоде болезней оперированного желудка и разработаны меры их профилактики. Изучена круглосуточная желудочная секреция у больных с различными формами язвенной болезни и после хирургических вмешательств. Определена программа реабилитационных мероприятий и стратегия сотрудничества врач-пациент в до- и послеоперационном периоде. Монография предназначена хирургам, гастроэнтерологам, студентам старших курсов медицинских институтов.

Аннотация:
В книге обобщен многолетний опыт лечения взрослых пациентов с болезнью Гиршпрунга в Государственном научном центре колопроктологии. В ней освещены особенности клинических проявлений данной аномалии у взрослых, представлена классификация заболевания, изложен алгоритм диагностики, методы хирургической коррекции и способы лечения послеоперационных осложнений. Книга предназначена для врачей различных специальностей - колопроктологов, хирургов, детских хирургов, гастроэнтерологов, а также для преподавателей и студентов высших учебных медицинских заведений.

Аннотация:
Книга посвящена изучению физико-механических свойств органов желудочно-кишечного тракта и их соединений. Это первая и пока единственная работа, в которой кишечные анастомозы рассмотрены с точки зрения механики. В исследовании приведен обширный обзор и критический анализ состояния дел в области изучения кишечного шва, рассмотрены экспериментальные методы, используемые в настоящее время для изучения кишечных соустий, освещены спорные вопросы анастомозирования органов брюшной полости. Авторами обоснованы и использованы экспериментальные методы, позволившие прояснить некоторые аспекты теории и практики кишечного шва. Книга рассчитана на практических хирургов, экспериментаторов, аспирантов, ординаторов и студентов медицинских ВУЗов.

Аннотация:
Монография посвящена проблеме недостаточности швов дуоденальной культи в хирургии ургентных осложнений (перфорация, кровотечение) язвенной болезни. Подробно изложены вопросы этиологии недостаточности швов дуоденальной культи. С позиций концепции о необходимости первостепенного воздействия во время Операции на основные производящие причины несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки, какими являются дуоденальная гипертензия и моменты, провоцирующие ненадежность ее закрытия, предложен комплексный подход к профилактике этого осложнения. Автором также усовершенствованы и способы лечения несостоятельности дуоденальной культи. Книга представляет интерес для хирургов-гастроэнтерологов, общих хирургов и студентов старших курсов медицинских вузов.

Аннотация:
В руководстве изложены теоретические и практические основы лечения наиболее тяжелых последствий резекции желудка, изолированного гастроеюноанастомоза в виде пептических язв соустья, а также постваготомических рецидивных язв двенадцатиперстной кишки. Разработаны эффективные оригинальные методы хирургического лечения и консервативной терапии этих заболеваний, которые до недавнего времени считались бесперспективными. Предлагаемая книга не имеет аналогов, предназначена для хирургов, гастроэнтерологов, слушателей и студентов старших курсов медицинских вузов.

Аннотация:
В руководстве отражены новые методы диагностики осложнений язвенной болезни желудка: лимфогастрография, лазерная флюоресценция для выявления ранней малигнизации, способы определения степени кровопотери и прогнозирования геморрагического шока. Показано, что основным методом терапии при язвенной болезни является консервативное лечение. В связи с особенностями патогенеза и морфологии язвенной болезни желудка принципы хирургического лечения значительно отличаются от принципов лечения больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Патогенетически обоснован выбор способа оперативного вмешательства в зависимости от локализации и распространенности язвенного дефекта в желудке и состояния кровотока в нем. Рассмотрены новые и усовершенствованы существующие органосохраняющие и органощадящие операции при язве желудка различной локализации, направленные на сохранение и восстановление равновесия между факторами агрессии и защиты. Для хирургов, гастроэнтерологов, онкологов, анестезиологов, реаниматологов, трансфузиологов и клинических иммунологов.

Аннотация:
В книге авторы, обладающие значительным опытом разнообразных операций на пищеводе, осветили наиболее оптимальные пути достижения благоприятных результатов хирургического лечения практически всех заболеваний и повреждений пищевода. Наряду со сведениями по анатомии и физиологии подробно рассмотрены показания и противопоказания к консервативному и оперативному видам лечения. Описана тактика различных операции на пищеводе. Книга снабжена большим количеством иллюстраций. Для хирургов.

Аннотация:
Первый фундаментальный научный труд, посвященный различным вопросам желудочной хирургии, основанный на личном 30-летнем опыте автора. Подробно разбираются вопросы показаний к операциям у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки при ее осложненных формах и при раке желудка различной локализации, а также рассматривается выбор методов операций. Этим основным вопросам предшествует глава, анализирующая пути развития мировой желудочной хирургии, из которой вытекают теоретические и практические установки самого автора. В этой книге читатель найдет ответы на многие вопросы, связанные с желудочной патологией и с лечением и тактикой при язвенной болезни и раковом перерождении желудка. Несмотря на полувековую историю с момента первого издания, рассматриваемые вопросы не потеряли своей актуальности и сегодня. Подобный всеобъемлющий труд, несомненно, будет настольной книгой для врачей и студентов, интересующихся желудочной патологией.

Аннотация:
Книга посвящена двум наиболее часто встречающимся в общехирургической практике проблемам. Детально рассмотрены вопросы диагностики и лечения острого перитонита и повреждений живота. при изложении материала наибольшее внимание уделено разделам, связанным с практической деятельностью хирургов, приводятся четкие рекомендации по конкретным действиям хирурга на всех этапах лечения больных с перитонитом и повреждениями живота. Книга предназначена для использования, прежде всего, в качестве пособия при подготовке молодых хирургов. Однако она может быть полезна и для опытных хирургов, поскольку при написании книги был использован многолетний опыт большого коллектива хирургической клиники факультета последипломной подготовки врачей.

Аннотация:
В монографии изложены вопросы этиологии, патогенеза, клиники и лечения гнойного перитонита с учетом особенностей предоперационной подготовки, характера и объема хирургического вмешательства, санации брюшной полости. Освещена тактика лечения анаэробного неклостридального перитонита, перитонита у детей и больных с акушерской и гинекологической патологией. Особое внимание уделено комплексному лечению перитонита в послеоперационном периоде с использованием плоскостного дренирования плановых санаций открытой брюшной полости с комбинированной дезинтоксикацией, антибактериальной и иммунокорригирующей терапией. Издание предназначено хирургам, акушерам-гинекологам, реаниматологам.

Аннотация:
Книга является практическим руководством, подготовленным по материалам IV научно-практической конференции РАСХИ. Книга посвящена актуальной клинической проблеме - перитониту. В ней освещены микробиологические и патогенетические аспекты перитонита, клинико-лабораторная и инструментальная диагностика, оценка степени тяжести и прогноза заболевания. Особое внимание уделено хирургическому лечению и интенсивной терапии, а также анестезиологическому обеспечению оперативных вмешательств у больных с перитонитом. Книга предназначена для врачей различных специальностей - хирургов, анестезиологов-реаниматологов, клинических фармакологов и химиотерапевтов. Она будет интересна акушерам-гинекологам и патологоанатомам.

Аннотация:
В монографии дан анализ более чем 20-летнего опыта лечения распространенного перитонита. Основное внимание уделено вопросам инфузионно-трансфузионной и детоксикационной терапии. Монография предназначена для хирургов, реаниматологов, трансфузиологов.

Аннотация:
В атласе представлены истории болезни конкретных больных с данными обследований (ультразвук, рентгенография, радиоизотопное сканирование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, лапароскопия), фотографиями на разных этапах лечения и операций. Атлас состоит из двух частей: первая часть посвящена хирургическим аспектам абдоминальной патологии, вторая - патологии промежности. Атлас рекомендован студентам, интернам, практикующим врачам, слушателям последипломного образования.

Аннотация:
Монография, отражающая клинический опыт и результаты специальных исследований авторов, посвящена проблеме диагностики и лечения острого панкреатита. В книге особое внимание уделено современным представлениям об этиопатогенезе данного заболевания, излагаются положения оригинальной концепции патогенетических особенностей деструктивного панкреатита и его осложнений. Подробно описаны симптоматика и особенности клинического течения заболевания. Отдельные главы посвящены диагностике, дифференциальному диагнозу и диагностическим ошибкам. Значительное место в монографии занимает описание современных методов консервативного и хирургического лечения больных острым панкреатитом. Книга предназначена для врачей общей практики, хирургов и гастроэнтерологов.

Аннотация:
В настоящем руководстве изложена современная концепция этиопатогенеза гастродуоденальных язв, осложненных кровотечением, программы их клинической и инструментальной диагностики, количественные и качественные параметры заместительной терапии острой кровопотери, рассмотрены варианты антисекреторной терапии, предложен алгоритм выбора неотложного оперативного вмешательства и представлены в сравнении основные варианты лечебной тактики при острых гастродуоденальных язвенных кровотечениях. Книга адресована хирургам, эндоскопистам, анестезиологам-реаниматологам, гастроэнтерологам.

Аннотация:
В предлагаемой книге, основанной на материале клинических наблюдений более 800 больных, поступивших в НИИСП им. Н. В. Склифосовского, с позиций доказательной медицины представлены самые современные медицинские технологии эндоскопической диагностики и лечения химических ожогов пищевода и желудка.

Аннотация:
В настоящем издании освещены современные данные по новаторским разделам хирургии. Данный том посвящен проблемам хирургической гастроэнтерологии в области последствий и осложнений хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте, трансплантации поджелудочной железы и печени, лечения хирургического гепаторенального синдрома, применения миниинвазивных и симультанных технологий оперирования и т. д.

Аннотация:
Читатель данного руководства получит сведения о современных методах диагностики, хирургической тактике и оперативном лечении травм печени, злокачественных и доброкачественных опухолей, кист и паразитарных поражений - эхинококкоза и альвеококкоза. В руководстве представлены практические рекомендации по выбору метода хирургического лечения каждого вида патологии. Руководство иллюстрировано рисунками, фотографиями и рентгенограммами, способствующими лучшему усвоению изложенного материала. Предназначено для хирургов и врачей общей практики, студентов медицинских вузов и аспирантов.

Аннотация:
В издании освещены основные гематологические заболевания детского возраста. Систематизированы сведения о развитии кроветворной системы, причинах ее поражения, диагностических методах и терапевтических подходах. Широко используются иллюстрации. Предназначен для студентов медицинских вузов, преподавателей и практикующих врачей

Аннотация:
Настоящая монография является итогом многолетней кропотливой работы, проведенной клиникой детской ортопедии и травматологии Киевского ордена Трудового Красного Знамени государственного медицинского института имени академика А. А. Богомольца. Нет сомнения в том, что данная книга, освещающая новое направление в лечении больных с родовым параличом верхних конечностей, не лишена недостатков.

Аннотация:
Первое издание этой серии вышло в свет 1997, затем в 2001 последовало второе. В этом, третьем, издании представлены обновленные данные, которые авторы данного пособия считают важными для хирурга, специализирующегося по этому направлению. По мере возможности все участники старались ссылаться на доказательные источники для подтверждения ключевых рекомендаций в рамках каждой главы. Ко всем ним может быть применен краткий раздел справочника "Доказательная практика в хирургии", который следует сразу же за предисловием.

Аннотация:
Первое издание этой серии вышло в свет 1997, затем в 2001 последовало второе. В этом, третьем, издании представлены обновленные данные, которые авторы данного пособия считают важными для хирурга, специализирующегося по этому направлению. По мере возможности все участники старались ссылаться на доказательные источники для подтверждения ключевых рекомендаций в рамках каждой главы. Ко всем ним может быть применен краткий раздел справочника "Доказательная практика в хирургии", который следует сразу же за предисловием. Авторы полностью откорректировали информацию в соответствии с современными стандартами. Добавлены новые главы о лечении начальных стадий рака, желудочно-кишечных стромальных опухолей и расстройства моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Кроме того, усилен обучающий потенциал книги двумя способами. Во-первых, в конце каждой главы идет перечисление основных моментов. Во-вторых, дана ссылку на бесплатный вебсайт (www.surgicalcompanion.org), созданный как электронный учебник на основе этой книги.

Аннотация:
В данном учебнике предпринимается попытка предоставить всеобъемлющее исследование о естественном ходе развития основных солидных опухолей, лечение которых находится в компетенции врача-онколога хирургического отделения. Подробно описывается роль нехирургического лечения, а также последние достижения исследователельских лабораторий, которые станут частью традиционного медицинского арсенала в ближайшем будущем. Данный учебник особенно заинтересует практикующих и обучающихся врачей-онкологов хирургического отделения, а также других специалистов-онкологов, которые хотят больше узнать о роли хирургической онкологии при лечении заболеваний, студентов медицинских ВУЗов, практикующих хирургов, интересующихся лечением онкологических больных.

Аннотация:
В новом хирургическом атласе авторы руководствовались стремлением создать всеобъемлющий и познавательный атлас с акцентом на верхнюю часть живота, подчеркивая все подробности операционных методов, включая навыки опытных хирургов. Разделы стандартизированы по каждой процедуре, описывающие наиболее распространенные показания и противопоказания, включающие описание процедуры «шаг за шагом», список наиболее распространенных осложнений и, наконец, приемы опытного хирурга. В вводном разделе описаны основные принципы операционной хирургии, в том числе оперативный доступ, удобное размещение пациента на операционном столе и использование преднатяжителей, систем дренажа и аппарата для наложения скобок. Настоящий «Атлас верхних отделов ЖКТ и гепатопанкреатобилиарной хирургии» разделен на несколько разделов. По каждой процедуре удалось совместить подробное описание материала и искусство медицинской иллюстрации. В конце каждой процедуры представлено несколько приемов из персонального опыта авторов-экспертов. Некоторые процедуры, например, связанные с портальной гипертензией, становятся все менее популярным. Этот атлас может внести значительный вклад в сохранение знаний этих сложных хирургических процедур.Настоящий «Атлас верхних отделов ЖКТ и гепатопанкреатобилиарной хирургии» предназначен для студентов-медиков и ординаторов хирургии, а также врачей, специализирующихся в области верхнего отдела ЖКТ и гепатопанкреатобилиарной хирургии для проведения операций в дальнейшем. В то же время, данное издание будет полезно для специалистов и общих хирургов, которые могут сравнивать свои методы с описанными здесь или найти дополнительную информацию при выполнении редких процедур.

Аннотация:
Это руководство охватывает полный спектр как доброкачественных так и злокачественных поражений пищеварительного тракта. Оно уникально в своем многоплановом подходе и сфокусировано на практических вопросах ежедневной лечебной работы. Сложность новейших диагностических методик и огромное разнообразие лечебных манипуляций, как консервативных (терапевтических) так и хирургических, требуют объединенного многопланового подхода. Вследствие этого каждая тема данного руководства сначала обсуждалась двумя гастроэнтерологами, и в последующем, двумя абдоминальными хирургами. В случае целесообразности, также привлекаются операционные радиологи, врачи-терапевты, и патологоанатомы. Добавлены специфические подразделы о желудочно-кишечных злокачественных новообразованиях, написанные онкологами-терапевтами и онкологами-радиологами. Это руководство описывает, что гастроэнтерологи-терапевты должны знать о хирургической гастроэнтерологии, и наоборот. Большое количество полноцветных иллюстраций поможет читателю получить четкое представление о технике многих манипуляций.

Аннотация:
Данное издание призвано дополнить учебники по лапароскопической колэктомии. Оно поможет студентам развить навыки по распознаванию образов, необходимых для успешных операций. Каждая глава начинается с подробного описания процедуры. В комплекте имеется DVD для показа основных моментов лапароскопической операции. Представлены видео операций на толстой кишке, проводимых методом лапароскопии. Первые главы книги описывают общую информацию, необходимую для проведения лапароскопичеких колоректальных операций. Видео операций делятся на несколько групп. В первом разделе представлены видео каждого шага для колоректальной процедуры. Каждый шаг показан в деталях с сопровождающим текстом и голосом за кадром. Три основные операции по илесектомии, правой колэктомии и сигмовидной колэктомии показаны подробно с сопровождающим текстом и голосом за кадром с описанием выполняемой процедуры. Финальные разделы содержат средства борьбы с некоторыми трудностями во время лапароскопической колоректальной хирургии, а также другие полезные приемы. Данное издание должно быть полезно для ординаторов и врачей, хирургов, которые посещают курсы по лапароскопической колоректальной хирургии, и хирургов, которые только начали изучать данную технику в своей практике.